佩舒皮膚科 江南

PicoSure Fractional 雷射 — 江南站 PECHE診所

以蜂巢透鏡把755nm的光分成數百個點,在表皮內形成微小刺激點,再以修復訊號帶動真皮生成新膠原蛋白的毛孔、凹陷痕跡再生療程 · 臉部 · 江南站4號出口出站即達

PicoSure Fractional 雷射 — 江南站 PECHE診所

PicoSure Fractional 雷射

PicoSure Fractional 雷射,是在755nm翠綠寶石(用來產生雷射光的寶石晶體)皮秒(一兆分之一秒)雷射PicoSure前方裝上蜂巢狀的透鏡,把光分成數百個非常微小的點發射的點陣再生療程。PicoSure是由美國Cynosure公司製造的儀器,已通過美國FDA審查。

簡單來說,這是在表皮內點狀地形成許多肉眼看不見的微小空隙(微小刺激點),讓皮膚在修復這些位置的同時,重新生成膠原蛋白的療程。靠著這股力量,變大的毛孔、淺淺凹陷的痕跡與粗糙的膚質會逐漸變得平整。由於不削去皮膚表層,這是不會結痂的方式。

皮膚剖面圖 — 通過蜂巢透鏡的光分成多道半透明的細光束,在表皮內形成非常微小的空隙,緊接其下方的真皮淺層生成淡淡的新膠原蛋白纖維

▲ 光在表皮內留下非常微小的空隙 — 這些位置癒合時發出的訊號,讓正下方的真皮生成新的膠原蛋白


PicoSure Fractional 雷射重點資訊

項目 內容
分類 點陣皮秒雷射(把光分成許多微小的點發射) · 非剝離性(不削去皮膚表層) · 再生類
製造商與認證 美國 · Cynosure公司 · 通過美國FDA審查
作用原理 以蜂巢透鏡把755nm的光分成多個點,在表皮內形成微小的空隙;修復時發出的訊號,讓真皮的膠原蛋白與彈力蛋白(讓皮膚被拉開後能回彈的彈性纖維)增加
作用層 表皮(微小刺激點)→ 真皮的淺層(再生)
適合的困擾 粗大的毛孔 · 淺淺凹陷的痕跡 · 粗糙的膚質 · 細紋
施作部位 臉部
可選擇的組合 PicoSure Fractional 雷射 + 冷卻鎮靜修復護理 + 軟膜 1、3、5次
麻醉 塗抹麻醉藥膏後等待20分鐘
效果出現的時間點 不是術後立即出現,而是在2~3個月間慢慢出現
療程次數與間隔 每3~4週一次,集中進行3~5次
維持 集中療程後,每6個月~1年進行一次維持療程(依毛孔、皮膚狀態而有差異)
恢復 通常不會結痂 · 暫時性的泛紅約一兩天

作用原理

1. 透鏡把光分成數百個點 波長是以長度表示光的種類的數值(nm,奈米),每種波長容易被吸收的對象與能到達的深度都不同。原本以一整片平面射出的755nm光,通過蜂巢透鏡後會集中成數百個點,每一個點都承載著較高的能量。

2. 表皮內形成非常微小的空隙 以皮秒為單位短暫發射的光,在被表皮中的黑色素(形成膚色的色素)吸收的瞬間,會在該處形成肉眼看不見的微小空隙(微空洞)。空隙的數量與大小,會因皮膚中的黑色素量與能量而不同。

3. 表皮在修復時,把訊號傳到真皮 這些細小的損傷處會在約3週的時間裡不顯眼地脫落,這段期間表皮會自行修復。這個修復反應會把訊號傳到下方的真皮(支撐皮膚的主體層),讓新的膠原蛋白、彈力蛋白,以及留住水分的成分(黏蛋白)增加。

空隙雖然形成在表皮內,但不會剝除表皮(非剝離性),因此不會結痂。


預期效果與原因

預期效果 原因
變大的毛孔變得較不明顯 原本在毛孔周圍收緊毛孔的膠原蛋白重新生成,從外側支撐毛孔壁
淺淺凹陷的痕跡、粗糙的膚質、細紋變得平整 細微刺激癒合的過程中,真皮的膠原蛋白與彈力蛋白增加,填補凹陷的位置

整理755nm透鏡相關研究的綜述(Zhou等,Lasers in Medical Science,2023)報告指出,在3個月追蹤時,真皮的彈力纖維變得更密、更長;凹陷的痘疤在最後一次治療後,平均改善24.3%。這只是研究結果,實際變化因人而異。

結果慢慢出現的原因 — 這不是把膠原蛋白放進去,而是刺激皮膚自己生成的方式,因此需要時間;而且一次能生成的量有限,所以分成多次療程。

不會改變天生的毛孔大小本身 — 目標是讓毛孔長時間維持在比現在小、乾淨的狀態。生成的膠原蛋白支撐結構會留存相當長的時間,但皮脂分泌與老化仍會持續,因此會安排維持療程。


適合這些困擾

  • 到了下午毛孔變得明顯,妝容卡進毛孔時
  • 痘痘消退的地方,大範圍留下淺淺凹陷的痕跡時
  • 臉頰的膚質摸起來像橘子皮一樣凹凸不平時
  • 難以安排會結痂的恢復期時

毛孔變大,是三個原因交疊造成的:皮脂持續往外推、把通道撐大;老化讓原本支撐毛孔周圍的膠原蛋白變弱;變硬的黑頭粉刺卡在裡面,把毛孔撐開。這個療程負責的,是重新建立周圍的膠原蛋白支撐結構。

皮膚剖面圖 — 左側的正常毛孔由緊密的膠原蛋白帶包覆;右側變大的毛孔,開口像漏斗一樣張開、皮脂腺變大,周圍的膠原蛋白帶變得鬆弛

▲ 左側為正常毛孔,右側為變大的毛孔 — 原本收緊毛孔周圍的膠原蛋白變鬆後,毛孔就會維持張開的狀態

也可以考慮其他方式的情況

  • 按壓也不會變平、底部被拉住的疤痕 — 請參考下方的「限制」說明
  • 主要困擾是目前正紅腫發炎的痘痘時 — 依照順序,要先讓發炎消退

與其他療程的差異與限制

比較的療程方式 共同點 差異
不裝透鏡、使用同一台PicoSure的方式 同一台儀器、同樣的755nm光 裝上透鏡,光才會集中成點,形成帶動再生的微小刺激點。依有無透鏡,是目的不同的兩種療程
1064nm皮秒點陣雷射 以透鏡分散皮秒光,帶動再生 755nm作用於真皮的淺層,波長較長的1064nm能進入更深處,把刺激放在真皮的深層。因此兩者的用途分為較淺的痕跡與有深度的痕跡;這不是優劣之分,而是處理深度的差異
以針尖電波熱能作用的方式(電波微針) 帶動真皮生成新膠原蛋白的再生類 一種是把光分成點、形成微小刺激點的方式,一種是從刺入皮膚的細針針尖釋放熱能的方式,兩者傳遞能量的方法不同
削去皮膚表層的剝離性點陣雷射(CO2等) 把光分成微小的點發射 是否削去表皮,恢復的負擔不同。不削去的方式恢復負擔較小,也有報告指出,發炎後色素沉澱(俗稱反黑 — 刺激經過的位置留下的褐色痕跡)比點陣CO2少。這不是優劣之分,而是處理皮膚表層方式的差異

限制:無法切斷把疤痕底部往下拉住的強韌纖維(纖維化帶),因此這類疤痕只靠再生刺激,底部不容易回升。

痘痘、疤痕、毛孔的治療,有一般的順序:① 控制正在發作的發炎 → ② 改善被拉住的疤痕結構(切斷)→ ③ 再生 → ④ 處理顏色痕跡。因為在發炎持續出現的期間,可能會再增加新的疤痕。PicoSure Fractional 雷射負責的是③ 再生。


療程進行方式

1. 洗臉、卸妝 如果殘留化妝品,光無法均勻到達,因此會先洗淨。

2. 皮膚評估與諮詢 以3D MetaVu拍攝毛孔、膚質與皺紋狀態,與您一起看結果,決定組合與範圍。

3. 告知負責醫師姓名與施作前確認 療程開始前,會先告訴您負責醫師的姓名,並由醫師親自確認評估結果與皮膚狀態。

4. 麻醉 塗抹麻醉藥膏後,等待20分鐘。

5. 施作 以裝上蜂巢透鏡的PicoSure,依部位逐區發射光。感覺是皮膚表面像有火花迸開般,熱辣、刺刺的熱感密集地掃過,每個人會有差異。如果有特別不舒服的位置,請告訴我們。

商品組合中包含冷卻鎮靜修復護理(以冰冷的器具貼在皮膚上,讓發熱的感覺降溫的護理)與軟膜(敷在臉上、凝固後再撕下的面膜)。

PicoSure雷射主機與操作畫面

▲ PicoSure — 755nm皮秒雷射


恢復與注意事項

恢復:通常不會結痂,暫時性的泛紅會持續一兩天後消退。少數情況可能出現發炎後色素沉澱,因此療程之間請注意防曬與保濕。

不進行療程的情況

  • 懷孕中或可能懷孕、哺乳中

會暫緩療程的情況

  • 最近曾長時間暴露在強烈日光下,或曬黑皮膚 — 表皮的黑色素增加後會吸收更多光,刺激可能變大,因此等皮膚穩定下來後再進行
  • 施作部位有正在紅腫發炎的痘痘或傷口 — 消退後再進行
  • 正在服用或最近服用過口服痘痘藥(異維A酸)— 皮膚處於乾燥、敏感的狀態,因此會調整療程時機

請事先告訴我們

  • 原本膚色偏深 — 表皮的黑色素會吸收更多光,因此會在評估後與您一起決定強度與方式
  • 蟹足腫體質(傷口癒合時會隆起、超出原本傷口範圍的體質)— 細微損傷癒合的位置可能隆起,因此會事先確認
  • 正在服用會讓皮膚對光變得敏感的藥物(部分抗生素、利尿劑等)— 會作為決定時機與強度的參考
  • 嘴巴周圍經常起水泡(皰疹)— 受到雷射刺激後可能再次發作
  • 寒冷性蕁麻疹、雷諾氏症等遇冷會加重的疾病 — 因為最後進行的冷卻鎮靜修復護理會讓皮膚降溫
  • 最近接受過的其他療程 — 如果接受過其他雷射、換膚、水光針等,請在諮詢時告訴我們
  • 同一天是否搭配其他療程,會在評估後與您一起決定

PECHE診所的施作方式

依據全院9萬例以上的療程經驗建立的標準進行。 我們以PECHE診所全院9萬例以上的療程經驗,建立了各部位、各皮膚狀態的標準;無論由哪位醫師負責,都依照同樣的標準進行。在PicoSure Fractional 雷射療程中,各部位的強度與療程次數組合,都依照這套標準決定。

先看是毛孔還是疤痕,以及原因是什麼。 同樣是凹凸不平,是被皮脂撐大的毛孔、痘痘留下的痕跡,還是膚質變得粗糙,適合的方式就不同。醫師會親自確認以3D MetaVu拍攝的結果,並在施作前再看一次皮膚狀態。

以3D MetaVu檢測設備拍攝臉部的情形 — 變換光源,記錄毛孔與膚質狀態的步驟

▲ 與您一起看檢測畫面

療程準備區採整面玻璃牆,從候診區就看得到。 療程準備區採整面玻璃牆、類似開放式廚房的設計,您在候診區就能直接看到準備過程與衛生管理。

採整面玻璃牆、類似開放式廚房設計的療程準備區 — 從候診區隔著整面玻璃牆,可以直接看到療程準備過程

▲ 從候診區隔著整面玻璃牆看到的療程準備區

依評估結果,只建議需要的療程。 我們會先說明這個療程能做到的(粗大的毛孔、淺淺凹陷的痕跡、膚質)與做不到的(底部被拉住的疤痕、天生的毛孔大小)。只來諮詢就離開也沒有關係。


價格說明

PicoSure Fractional 雷射的價格,已依各產品全部公開在官方網站上。無論您從哪個國家前來、透過哪個管道預約,都是官方網站公開的價格,不需要在各個預約管道之間另外比價。讓您能放心依照事先確認的價格前來,這是PECHE診所優先守護的信任。

組合為PicoSure Fractional 雷射 + 冷卻鎮靜修復護理 + 軟膜 1、3、5次,會在評估後與您一起決定需要的組合。


交通資訊與看診時間

PECHE診所 首爾市江南區江南大路364號 3樓 江南站4號出口一出站,大樓入口就在眼前

看診時間(韓國當地時間)

  • 週一至週五:上午10:30~晚上9:00
  • 週六、週日、國定假日:上午10:00~下午6:00
  • 中午不休診

如果因為行程只能安排1次,也可以先諮詢;只做1次時,可期待的變化較有限。PicoSure Fractional 雷射是刺激皮膚自己生成膠原蛋白的療程,一次能生成的量有限,因此一般是每3~4週一次、集中進行3~5次。


常見問題

Q1. PicoSure Fractional 雷射由誰施作? A: 療程前,會先告訴您負責醫師的姓名,由這位醫師親自確認評估結果與皮膚狀態後,再開始療程。各部位的強度與療程次數組合,依照全院9萬例以上的療程經驗建立的標準決定,因此無論由哪位醫師負責,都依照同樣的標準進行。

Q2. 不會結痂,這樣也有效果嗎? A: 沒有結痂,是因為不削去皮膚表層,並不是因為沒有刺激。表皮內微小的空隙癒合時發出的訊號,會讓真皮生成新的膠原蛋白;這個變化不是在術後立即出現,而是在幾個月間慢慢出現。

Q3. 以透鏡集中光線的這個療程,為什麼要塗抹麻醉藥膏? A: 因為透鏡把光集中成數百個點,每一個點承載的能量較高。也因此,刺刺的刺激會密集地掃過,我們會在塗抹麻醉藥膏後再開始。

Q4. 要接受PicoSure Fractional 雷射,選擇診所時可以看哪些地方? A: 請確認是否會區分是毛孔、淺淺的痕跡,還是底部被拉住的疤痕。因為依原因不同,適合的方式與順序也會不同。也建議一併看看,是否會在開始前說明這個療程能做到與做不到的部分。