ガミースマイルボトックス、あごの縦じわボトックス — 江南駅 PECHE（ペシュ）クリニック
笑うときに上唇を引き上げる筋肉と、あごの縦じわをつくる表情筋の動きを抑え、歯ぐきの見えすぎとしわをやわらげる筋肉への注射 · 江南駅4番出口すぐ
ガミースマイルボトックス、あごの縦じわボトックス
ガミースマイルボトックスとあごの縦じわボトックスは、しわボトックスの基本部位に含まれない口まわりの2か所を、しわボトックスとは別にまとめた施術です。どちらの施術も、ボツリヌストキシン（Botulinum Toxin — ボツリヌス菌がつくるタンパク質を精製した薬）を口まわりの小さな表情筋に少量ずつ注射し、その筋肉の動きを抑えます。PECHEクリニックでは、ニューラックス・コアトックス・ゼオミン・アラガンの4種類の製剤で施術を行います。
- ガミースマイルボトックス — ガミースマイルは、笑ったときに上の歯ぐきが見えすぎる状態です。上唇を引き上げる筋肉の力を少し弱め、笑ったときに上唇の上がり方を小さくして、歯ぐきが見えにくくなるようにします。
- あごの縦じわボトックス — あごの縦じわは、何かをかんだり唇をぎゅっと閉じたりしたときに、下唇の下からあご先にかけて、縦に細かいしわがいくつも刻まれるものです。そのしわをつくる表情筋の動きを抑えて、しわを薄くします。
▲ 上唇と前歯を横から切った図です — 上唇を引き上げる筋肉の力が弱まると（右）、笑ったときに上唇の上がり方が小さくなって歯ぐきが見えにくくなり、前歯はそのまま見えます
ガミースマイルボトックス、あごの縦じわボトックスの基本情報
| 項目 | ガミースマイルボトックス、あごの縦じわボトックス共通 |
|---|---|
| 作用する層 | 皮膚と皮下脂肪の下にある表情筋 — ガミースマイルボトックスは上唇を引き上げる筋肉、あごの縦じわボトックスはそのしわをつくる筋肉 |
| 麻酔 | アイスローラーで約5分 |
| 効果が出る時期 | 3〜7日ごろから少しずつ → 約2週目にピークを迎えます |
| 効果の持続期間 | 3〜6か月 |
| 再施術の間隔 | 3〜4か月（少なくとも3か月はあけます） |
作用の仕組み
1. 神経が筋肉に送る信号を一時的に止めます 笑ったり唇を閉じたりしようとした瞬間、神経の末端からアセチルコリン（筋肉に「動け」という合図を伝える化学物質）が出て、筋肉が縮みます。ボツリヌストキシンは、筋肉をまひさせるのではなく、この物質が出る過程を一時的に止めます。
2. ガミースマイル — 上唇を引き上げる3つの筋肉 笑ったときに上唇を引き上げる筋肉は、上唇挙筋、上唇鼻翼挙筋（小鼻と上唇を一緒に引き上げる筋肉）、小頬骨筋の3つです。これらの筋肉が強く引っぱりすぎると、上唇が高く上がって歯ぐきが見えます。
3. あごの縦じわ — 筋肉が肌を引っぱってできる線 筋肉と肌は細い線維の束でつながっていて、筋肉が縮むたびに、この束が肌を内側へ引っぱって線ができます。そのしわをつくる筋肉の動きが減ると、引っぱる力も弱まり、しわが薄くなります。どの筋肉かは、表情を直接見て決めます。
4. 数か月かけて元の状態に戻ります 神経が新しい枝を伸ばして筋肉と再びつながると、動きが少しずつ戻ってきます。
▲ 薬剤（青緑）は、肌の下の表情筋に注入します — 筋肉の力が弱まると、肌を引っぱる力も弱まり、しわが薄くなります
期待できる効果とその理由
| 期待できる効果 | 理由 |
|---|---|
| 笑ったときに上の歯ぐきが見えにくくなる（ガミースマイルボトックス） | 上唇を引き上げていた筋肉の力が弱まり、上唇の上がり方が小さくなるため |
| かんだり唇を閉じたりしたときにできていた、あごの縦じわが薄くなる（あごの縦じわボトックス） | しわをつくる筋肉の収縮が減り、肌を引っぱる力が弱まるため |
ガミースマイルについては、18〜27歳の10人を対象にした研究で、笑ったときに見える歯ぐきの高さが、平均7.5mmから15日後に3.2mmに減りました。対象が少ない研究で、変化の程度は、筋肉の力と原因によって一人ひとり異なります。効果が切れても注射前の状態に戻るだけで、注射前より歯ぐきが多く見えたり、しわが深くなったりすることはありません。
このようなお悩みの方に向いています
| お悩み | 施術 |
|---|---|
| 笑ったときに上の歯ぐきが大きく見えて、思いきり笑うのが気になるとき | ガミースマイルボトックス |
| かんだり唇を閉じたりするたびに、あごに縦の小じわが寄るとき | あごの縦じわボトックス |
ほかの方法も考えられる場合
- 上あごの骨が下の方向に長く成長しているなど、骨が原因のガミースマイル — あごの骨の位置を整える治療（歯科矯正・外科的な顎の矯正）の領域です
- 歯ぐきの組織そのものが増えすぎている場合 — 筋肉への注射では変わりません
- 表情をゆるめても残る、すでに刻まれたしわや肌のたるみ — この施術では変わりません
ほかの施術との違いと限界
| 比較する方法 | 違い |
|---|---|
| 歯科領域の手術（歯ぐき・唇の内側を調整する手術、歯ぐきの形を整える手術〔歯肉整形〕、あごの骨の位置を整える手術） | ボツリヌストキシンは、手術をせずに筋肉の動きを抑える方法で、数か月たつと、筋肉の動きが元に戻ります |
限界：ガミースマイルボトックス、あごの縦じわボトックスのどちらも、筋肉の動きがつくった変化だけを扱います。
施術の流れ
1. 3D肌診断とカウンセリング 3D MetaVuで顔の輪郭と左右のバランス、しわの状態を撮影し、結果を一緒に見ながら、受ける施術と使用する製剤を決めます。
2. 担当医師のご紹介と施術直前の確認 施術前に担当医師の名前をお伝えし、その医師が診断結果と顔・肌の状態を直接確認します。
3. 表情の確認とデザイン・マーキング 思いきり笑ったり、唇をぎゅっと閉じたりしていただきながら、注入する位置に印をつけます。
4. 麻酔 アイスローラーで約5分冷やし、感覚を鈍くします。
5. 注入 細い針で、その筋肉に少量ずつ分けて注入します。あごのかむ筋肉（咬筋）のような深い筋肉より浅い位置のため、鋭く熱い、チクッとした痛みとして感じられ、フィラーのような重い圧迫感はありません。
回復と注意事項
回復：注射の跡は1〜2時間以内に落ち着き、内出血が出た場合も3〜7日以内に薄くなります。洗顔・メイクは2〜3時間後からできます。
施術当日：4〜6時間は横にならず、サウナ・激しい運動・施術部位のマッサージは避けてください。薬が意図しない筋肉に広がるのを減らすためです。
部位ごとに起こりうること
- ガミースマイルボトックス — 上唇を引き上げる筋肉が弱まりすぎると、笑ったときに上唇が上がりにくくなったり、唇が左右非対称になったり、小鼻が下がって見えたりすることがあります
- あごの縦じわボトックス — 顔の下のほうの筋肉はたがいに入り組んでいるため、薬が周りの表情筋に広がると、表情が不自然になったり、笑ったときに左右非対称になったり、口がしっかり閉じなくなったりすることがあります
そのほかの反応は多くありませんが、反応の出方は人それぞれです。反応が予想より長く続く、または目立ってくる場合はご連絡ください。一緒に状態を確認します。
まれですが、すべてのボツリヌストキシン製剤に共通して、薬の効果が注射した部位の外に広がり、全身に力が入らなくなる、物が二重に見える、まぶたが下がる、飲み込む・話す・呼吸することが難しくなる、といった症状が起こることがあります。施術後数時間から数週間のあいだに現れることがあるため、このような症状があれば、すぐにクリニックへご連絡いただくか、医療機関を受診してください。
施術を行わない場合
- ボツリヌストキシン、または使用予定の製剤の成分（ヒトアルブミンなど）にアレルギー反応が出たことがある場合
- 妊娠中または妊娠の可能性がある場合・授乳中
施術を延期する場合
- 注射する部位に感染や炎症がある場合 — おさまってから行います
事前にお知らせいただきたいこと
- 重症筋無力症・ALS（筋萎縮性側索硬化症）など、神経が筋肉を動かす力がすでに弱くなっている病気 — 飲み込みにくさや呼吸のしにくさといった症状が出るリスクが高くなります
- 筋弛緩薬や一部の抗生物質を服用中 — 薬の効果が強く出すぎることがあります
- アスピリン・抗凝固薬（血液を固まりにくくする薬）を服用中 — 内出血が出やすくなることがあります
- 最近ほかの医療機関でボツリヌストキシンの注射を受けた場合 — いつ・どの製剤を・どのくらい受けたかをお知らせください（間隔と量を決めるために必要です）
- 最近受けたほかの施術 — フィラー・スキンブースター・リフトアップなどを受けた場合は、カウンセリングの際にお知らせください
- 同じ日にほかの施術もあわせて受けるかどうかは、診断のあとで一緒に決めます
PECHEクリニックでの進め方
クリニック全体で9万件を超える施術経験をもとにつくった基準に沿って進めます。 PECHEクリニック全体で9万件以上の施術経験をもとに、部位・肌の状態ごとの基準をつくっています。どの医師が担当しても、その基準に沿って進めます。ガミースマイルボトックス、あごの縦じわボトックスでは、どの筋肉に、どの位置に分けて、どのくらいずつ注入するかが、その基準に沿って決まります。カウンセリングだけ受けてお帰りいただいても構いません。
診断結果を医師が直接確認してから始めます。 3D MetaVuで撮影した結果を医師が確認し、施術直前に顔と肌の状態をもう一度確認します。同じガミースマイルボトックスやあごの縦じわボトックスでも、人によって注入する位置と量が変わるのはこのためです。施術する医師の名前は、始める前にお伝えします。
▲ 撮影した診断結果を一緒に見ます
4種類の製剤をそろえています。 ボツリヌス菌は、効果を出す成分をほかのタンパク質で包んで守った状態でつくり出します。効果を出す成分は4製剤とも同じで、違うのは、包んでいるタンパク質を残しているかどうか、保管を助けるヒトアルブミン（人の血液にもともとあるタンパク質）を加えているかどうか、製造会社と承認を受けた内容です。優劣ではなく、構成の違いです。
| 製剤 | 製造元 | 包んでいるタンパク質 | ヒトアルブミン |
|---|---|---|---|
| ニューラックス | 韓国 · Numeco社（Medytox社のグループ会社）が承認を取得、Medytox社が製造 | 残している | 加えている |
| コアトックス | 韓国 · Medytox社 | 取り除いている | 加えていない（合成の安定剤を使用） |
| ゼオミン | ドイツ · メルツ社 | 取り除いている | 加えている |
| アラガン | アメリカ · アッヴィ社（アラガン社を買収） | 残している | 加えている |
包んでいるタンパク質が一緒に体に入ると、体が薬を異物として認識しやすくなり、抗体ができることがあり、そうなると、のちに同じ量を注射しても以前ほど効かなくなることがあります（耐性）。まれなことで、包んでいるタンパク質を取り除いた製剤は、その可能性がより低くなりうることが知られています。リスクを高める要因は、短い間隔で続けて注射することや効果を足すために追加で注射すること、一度に多くの量を注射すること、体に入るタンパク質の総量です。そのため、部位に合った量と、少なくとも3か月以上の間隔をあけることが予防の原則です。取り除いた製剤は韓国産（コアトックス）と輸入品（ゼオミン）の両方にあり、取り除いているかどうかは韓国産か輸入品かでは分かれません。添加成分（ヒトアルブミンなど）に過敏反応が出たことがある方には、その成分を含む製剤を使わないため、アルブミンの欄も製剤を選ぶときに確認します。
正規品の薬剤は目の前で開封します。施術準備スペースはガラス張りで、待合室から見えます。 4製剤とも粉末の状態で保管し、使用前に生理食塩水で溶かして使います。溶かした薬は長く置かずに使うよう、製品の説明書で定められているためです。正規品の薬剤は目の前で開封し、施術準備スペースはガラス張りのオープンキッチンのようなつくりなので、待合室から正規品の薬剤・薬を溶かす工程・衛生管理をご自身の目でご覧いただけます。
▲ 待合室からガラス越しに見える施術準備スペース
料金のご案内
ガミースマイルボトックス、あごの縦じわボトックスの料金は、ホームページで商品ごとにすべて公開しています。どの国からお越しの方も、どの経路でご予約いただいた方も、ホームページで公開している価格そのままですので、予約先ごとに価格を比べていただく必要はありません。事前にご確認いただいた価格を信じてお越しいただけるようにすること。それが、PECHEクリニックが何より大切にしている信頼です。
ガミースマイルボトックス (韓国産/ニューラックス)、ガミースマイルボトックス (韓国産 プレミアム/コアトックス)、ガミースマイルボトックス (輸入品/ゼオミン)、ガミースマイルボトックス (輸入品/アラガン)と、あごの縦じわボトックス (韓国産/ニューラックス)、あごの縦じわボトックス (韓国産 プレミアム/コアトックス)、あごの縦じわボトックス (輸入品/ゼオミン)、あごの縦じわボトックス (輸入品/アラガン)の8種類で構成されています。必要な構成は、診断のあとで一緒に決めます。
アクセスと診療時間
PECHE（ペシュ）クリニック ソウル特別市江南区江南大路364 3階 江南駅4番出口を出ると、ビルの入口がすぐ目の前です
診療時間（韓国時間・日本との時差はありません）
- 月〜金：午前10時30分〜午後9時
- 土・日・祝日（韓国の祝日）：午前10時〜午後6時
- 昼休みなしで診療しています
よくあるご質問
Q1. ガミースマイルボトックス、あごの縦じわボトックスは誰が施術しますか？ A: 施術前に、まず担当医師の名前をお伝えし、その医師が診断結果と顔・肌の状態を直接確認してから始めます。注入する位置と量は、クリニック全体で9万件以上の施術経験をもとにつくった基準に沿って決めるため、担当医師が替わっても、同じ基準で進めます。
Q2. あごの縦じわはかむときにできるしわですが、あごの縦じわボトックスで、かむ力が弱くなりませんか？ A: かむ力は、あごの横にある深く大きなかむ筋肉（咬筋）から出ていて、あごの縦じわボトックスは、しわをつくる浅い表情筋に注入します。ただし、薬が周りの筋肉に広がると、口がしっかり閉じなくなることがあります。
Q3. ガミースマイルボトックスを受けると、上唇がまったく動かなくなりますか？ A: いいえ。笑う動きはそのままに、上唇が上がる高さを下げることが目標です。筋肉が弱まりすぎると上唇が上がりにくくなることがあるため、量と位置は基準に沿って決めます。
Q4. ガミースマイルボトックス、あごの縦じわボトックスでクリニックを選ぶとき、どこを見ればよいですか？ A: 歯ぐきが見える原因は、筋肉の場合も、骨や歯ぐきの組織の場合もあり、この注射で変わるのは筋肉が原因の場合です。施術前に思いきり笑った様子を見て、原因がどれに近いかを先に伝えてくれるかを見てください。骨や歯ぐきの組織が原因の可能性がある場合に、歯科での診察もあわせてすすめてくれるかも見てください。