韓国のピコトーニング、1回でどこまで薄くなりますか

「1回だけなら、あまり意味がないかなって…でも韓国に来たら絶対やってみたいんです。」

実際のカウンセリングでよくいただく言葉です。ピコトーニングが「何回も受けないと意味がない」という印象で伝わっているため、一度の渡韓でも受ける価値があるのかと迷われる方が多くいらっしゃいます。

けれどピコトーニングは、1回でも色素を砕く働きが始まります。ただ砕けた色素が肌の外へ出るまでに時間がかかるため、変化が数日から数週間かけて現れます。1回で何が起きるのか、回数を重ねると何が変わるのかを、正直に整理します。

ピコトーニング1回でどのくらい薄くなりますか？

1回の施術で色素を砕く反応はすでに起きており、施術後2週間ほど経つころに肌の色がわずかに明るくなる変化を先に気づかれます。 はっきり「薄くなった」と実感される時期は5回目前後、色素の減少が明確になる時期は10回目前後が基準です。

ピコトーニングが色素を扱う仕組みはこうです。レーザーの光が肌に届くと、茶色いメラニンが光のエネルギーを吸収して瞬間的な衝撃を受け、細かく砕けます。白いシャツより黒いシャツが日光で早く熱くなるように、色が濃い色素ほどエネルギーをよく吸収します。ピコ秒（一兆分の一秒）単位のとても短い照射時間がこの衝撃を作り、周りの正常な組織へ熱が広がる隙を減らします。

砕けた色素のかけらはすぐに消えるのではなく、時間をかけて肌の外へ抜けていきます。ですから施術直後の劇的な変化よりも、2週間ほどの流れを見ていただくのが現実的な期待値です。

ピコトーニング、なぜ受けるほど薄くなるのですか？

ピコトーニングは一度で強く消す方式ではなく、低い出力で色素を細かく砕く方式だからです。 砕けた色素のかけらが体の外へ抜けるまでにも時間がかかります。ですから一度よりも回数が積み上がったときに、薄まり方がよりはっきりします。

表皮側にある色素のかけらは、肌の自然な角質の入れ替わりとともに押し出されます。真皮の深さまで下りたかけらは、リンパ管（老廃物を運ぶ細い通り道）を通って体の外へ移動します。どちらの経路も時間が必要で、そのあいだに次の回の施術が入ると、排出中のかけらの上に新しく砕けたかけらが加わり、全体として色素が減る幅が広がります。

1回でも十分に意味のあるスタートです。受けた回数が積み上がるほど、その薄まり方がより鮮明になるだけです。渡韓が一度だけであれば1回を受けて、次の渡韓のときに続けていく形でも、変化をこつこつ積み上げていけます。

臨床研究で確認されたところによると、ピコ秒レーザーを扱った論文77編を体系的に検討した際、色素病変、肝斑、傷跡、タトゥーなど適応ごとに根拠のグレードが別々に付けられていました（⁽¹⁾）。同じピコ秒レーザーでも、お悩みの種類によって効果の根拠が別に積み上げられているという意味で、ご自身のお悩みがどちらに当たるのかを把握することが、回数の計画より先になります。

肝斑にピコトーニング、強く照射すると濃くなりますか？

肝斑がある部位に強い出力を照射すると、かえって濃くなることがあります。 肝斑は色素が単に溜まった状態ではなく、刺激に敏感に反応する色素細胞が過剰に活性化した状態です。レーザーの刺激を肌が攻撃として受け取ると、防御反応として色素をさらに作り出します。

波長と出力のレベルによって結果が変わることは、研究でも確認されています。ピコ秒レーザーと肝斑を扱ったランダム化比較試験6編を分析した結果、1064nmの波長は肝斑の重症度を有意に下げ、目立った副作用はありませんでしたが、755nmは塗る美白剤と比べて良い結果を示さず、炎症後の色素沈着が現れることもありました（⁽²⁾）。

肝斑の部位に低い出力で近づく方法は、研究でも裏づけられています。出力を下げると表皮にかかる熱のダメージが減り、その分だけ炎症後の色素沈着のような副作用も減ります。実際に低い出力で行ったピコ秒レーザーの肝斑治療では、観察期間のあいだ、反動性の色素沈着やむらのある色抜けは報告されませんでした。反対に、そばかすや老人性色素斑に使う高い出力を、肝斑が重なった部位にそのまま当てると、色素が再び濃くなる危険が大きくなります（⁽³⁾）。

ピコトーニング、波長によって結果が変わりますか？

肝斑には「どのくらい強く」よりも「どの波長で」が先になります。 波長は光の色を表す値で、長いほど肌の奥へ深く入ります。短い532nmは表皮に浅く位置するシミ・そばかすで止まり、茶色いメラニンによく吸収される755nmは表皮から浅い真皮まで届きます。一方、長い1064nmは真皮まで下りて、表皮から真皮にかけて広がっていて表面の波長では届ききらなかった肝斑に達します。色素のある深さがそれぞれ違うため、強さが同じでもどの波長で照射するかによって結果が分かれます。

PECHEはピコシュア（755nm）とピコライトブラック（1064nm・532nm）の二台を備えており、532nm・755nm・1064nmの三つの波長をすべて使えます。ですから肝斑と確認された部位は、真皮の奥まで届く1064nmで出力を下げて近づき、表皮から浅い真皮にかけてのシミ・そばかすは532nmか755nmで分けて扱います。波長を選べなければ、色素の種類が違っても同じ光を使うことになり、そのとき肝斑側で先に述べた濃くなる反応が起こりえます。必要でない波長をわざわざ一緒に照射しないのも同じ理由です。刺激だけが増えるからです。

PECHEでは施術前に3Dメタビューで、色素の広がり方と分布をデータで確認します。目で見るとシミと肝斑は似て見えても、検査結果で色素の分布の形が見えてくれば、どの方法で近づくかの判断が早くなります。肝斑と確認された部位は1064nmで出力を下げて、色素細胞が再び刺激を受けないように進めます。

ピコトーニングの痛みと回復、当日の予定はどうですか？

施術中はちくちくとした刺激を感じます。 基本的には麻酔なしで進め、痛みに敏感な方は麻酔クリームを塗って受けていただけます。より敏感な場合は非睡眠のガス麻酔エアノックスを選択できますので、不安なく楽に進められます。麻酔の時間は肌の敏感さに応じて個人ごとに調整されます。

施術中は冷却装置が肌の表面を一緒に冷やします。施術後にわずかな赤みが残ることがありますが、多くは数時間のうちに落ち着きます。かさぶたができないため、当日から洗顔と軽いメイクが可能です。観光の予定を続けていただくのに、実質的な支障がない程度です。

一つの注意点は紫外線です。ピコトーニングの後に紫外線を浴びると色素が再び濃くなることがありますので、施術後1週間は日焼け止めをこまめに塗り直すことが、効果を守るいちばんの鍵になります。温泉・サウナのような熱い環境も同じ理由で、1週間ほど避けていただくほうが安心です。

渡韓日程にピコトーニングを入れるときの確認点

ピコトーニングの施術間隔は、初期は1〜2週間を基準にします。同じ渡韓で二度受けるには、滞在期間が最低2週間以上必要です。短い日程であれば、1回を受けて次の渡韓のときに続ける形が現実的です。

PECHEではカウンセリングを3Dメタビューの色素検査から始めます。目で見ると似ている色素も分布の形によって合うアプローチが変わることがあり、検査結果によっては「今は別のことが先です」という答えが返ることもあります。

予約金はなく、お支払いは施術当日のカードのみです。週末と夕方の時間帯は予約が早く埋まる傾向がありますので、LINEで先にお問い合わせいただくことをおすすめします。日本語のできるスタッフが常勤し、ご予約のお問い合わせと来院後のカウンセリングを日本語で進めます。

クリニックを選ぶときに確認したいことをまとめています： 韓国の皮膚科の選び方 — 予約前に確認したい6つのこと

6万件以上の臨床データをもとに作った基準を適用し、肌のトーンと色素の状態に応じて出力の強さが決まります。施術中に感じる程度をその場でやりとりしながら調整していただけます。

江南（カンナム）駅4番出口から徒歩1分の距離にあり、平日は21時、週末・祝日は18時まで診療しています。

FAQ

Q：ピコトーニングを1回受けたら効果はすぐに感じられますか？ A：施術当日よりも、2週間ほど経つころに肌の色が少し明るくなったと感じられる方が多くいらっしゃいます。1回は変化のスタートで、はっきり薄くなったと実感される時期は5回目前後です。PECHEは1回目から無理な施術計画をおすすめせず、期待値を正直にご案内しています。

Q：肝斑もピコトーニングで薄くなりますか？ A：肝斑は出力を誤って上げるとかえって濃くなることがあり、慎重に近づく必要があります。研究では1064nmのピコ秒レーザーが肝斑を有意に改善した一方、755nmは効果が限られ、色素沈着が現れることもありました。どの方法で近づくかは、検査で色素の分布を先に確認してから決めます。

Q：ピコトーニングは機器ごとに波長が違いますか？どう確認すればよいですか？ A：波長は光が肌の奥のどこまで届くかを決める値です。532nmは表皮に浅くあるシミ、755nmは表皮から浅い真皮まで、1064nmは表皮から真皮にかけて広がる肝斑に届きます。カウンセリングで「私の色素にはどの波長を使われますか」と伺えば、判断の基準ができます。PECHEはピコシュア（755nm）とピコライトブラック（1064nm・532nm）を備えており、三つの波長を色素に合わせて分けて使います。

Q：ピコトーニングを受けた日にそのまま観光しても大丈夫ですか？ A：かさぶたができないため、当日の洗顔と軽いメイクが可能です。日焼け止めをこまめに塗り、直射日光を避ける程度であれば、観光の予定を続けるのに十分です。温泉・サウナは1週間ほど後に回していただくほうが安心です。

Q：韓国のピコトーニングは、外国人も自国の方と同じ料金ですか？ A：クリニックによって基準が異なりますので、ご案内された料金がホームページの公開料金と一致するかご確認ください。PECHEはどのチャネルでご覧いただいても同じ料金を適用しており、国籍によって変わることはありません。

Q：二度目の渡韓のときに受けたら、一度目より薄くなりますか？ A：ピコトーニングは受けた回数が積み上がるほど、色素が少しずつさらに薄くなります。前回で砕けた色素が抜けていく流れの上に、新しい回が加わるからです。一度目と二度目の渡韓のあいだの間隔が長くなっても、そこまでに薄くなった色素が戻ることはありません。